5 علت خونریزی مقعدی هنگام مدفوع و بدون دفع + درمان خونریزی

خونریزی مقعدی یا Anal bleeding چیست؟ این عارضه به معنی خروج خون از محل مقعد، رکتوم یا راست روده است. این مشکل ممکن است به دلیل عوامل مختلفی از جمله شقاق مقعدی، هموروئید (بیماری بواسیر)، التهاب روده، عفونت و یا ایجاد تومور رخ دهد.

خونریزی مقعدی معمولاً با درد، سوزش و یا خارش مقعد در محل راست روده و رکتوم همراه است. در صورت مشاهده هرگونه خونریزی مقعدی، باید بدانید که علت خاصی داشته و بهتر است به پزشک مراجعه کرده تا تحت بررسی و درمان قرار گیرید.

یکی از عارضه هایی که موجب مراجعه مکرر بیماران به کلینیک ها شده ست، ابتلا به بواسیر یا هموروئید است. برای درمان فوری، لیزر هموروئید بهترین روش و کم خطرترین بوده که به شکل سرپایی انجام میشود.

علت خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع و بدون دفع

• 

• 

خونریزی مقعدی یا خروج خون از راست روده، دلایل متنوعی دارد و به دلیل اینکه ممکن است نشانه بیماری جدی باشد، باید بیمار به موقع تحت معاینه و درمان قرار گیرد. برخی از علل “خون در مدفوع بدون درد نشانه چیست” عبارتند از:

• شقاق: شقاق‌ یا ترک‌ های کوچک در پوست و بافت رکتوم ممکن است باعث خونریزی لکه ای یا شدید شوند که بستگی به عمق زخم دارد. این شقاق‌ها معمولاً به دلیل یبوست، اسهال، بارداری، زایمان و یا تغییرات رژیم غذایی رخ می‌ دهند.
• هموروئید یا بواسیر: هموروئیدها یا تورم و ورم رگ‌ های راست روده باعث خونریزی و درد در نشیمنگاه می‌ شوند. این علت خونریزی مقعدی بسیار شایع است و برخی از عوامل آن شامل یبوست، دیابت، بارداری، چاقی و سن بالا هستند.
• التهاب روده: التهاب روده همچنین از دلایل رایج خونریزی رکتال میباشد. این علت خونریزی مقعدی معمولاً با درد شکمی، اسهال، استفراغ و تب همراه است.
• عفونت: عفونت‌ های مختلفی مانند عفونت باکتریایی، ویروسی و قارچی ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوند.
• تشکیل تومور: تشکیل تومور در محل راست روده ممکن است باعث خونریزی شود. این علت خونریزی مقعدی نسبتاً نادر است.

در صورت تجربه هر نوع خروج خون، بهتر است به پزشک مراجعه کرده و تحت بررسی و درمان قرار گیرید.

healthline.com درباره علت شایع خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع میگوید؛

Blood can also appear when you pass gas if you have hemorrhoids. These are inflamed, swollen veins on the inside or outside of the anus. Some hemorrhoids don’t cause symptoms, but they can bleed.

در صورت داشتن هموروئید، هنگام دفع گاز نیز خون ظاهر می شود. اینها وریدهای ملتهب و متورم در داخل یا خارج مقعد هستند. برخی از هموروئیدها علائمی ایجاد نمی کنند، اما ممکن است خونریزی کنند.

سایر دلایل خون آمدن از مقعد عبارتند از:

پولیپ روده

پولیپ کولورکتال توده ای است که در داخل پوشش روده بزرگ یا رکتوم ایجاد می شود. ممکن است پولیپ منفرد یا چندگانه وجود داشته باشد. پولیپ‌ های بزرگ‌ تر از 1 سانتی‌ متر نسبت به پولیپ‌ های کوچک‌ تر، خطرناک تر هستند. چون احتمال سرطانی شدن دارند.

اگر چه بیشتر پولیپ ها بی ضرر هستند، اما برخی ممکن است در طول زمان دچار تغییراتی شده و به سرطان تبدیل شوند. خونریزی از دستگاه گوارش که در نتها از مقعد خارج میشود، یکی از علائم شایع پولیپ روده بزرگ است.

آنژیودیسپلازی (Angiodysplasia)

آنژیودیسپلازی یک رگ خونی کوچک غیر طبیعی، پرپیچ و خم و متسع در لایه های مخاطی و زیر مخاطی دستگاه گوارش است. این عارضه شایع ترین ناهنجاری عروقی در دستگاه گوارش است. اگرچه معمولاً به آسانی با کولونوسکوپی و آنژیوگرافی تشخیص داده میشود. اما اغلب در نمونه های پاتولوژیک تشخیص آنها دشوار است.

Angiodysplasia of the colon is mostly related to the aging and breakdown of the blood vessels. It is more common in older adults.

آنژیودیسپلازی روده بزرگ بیشتر به بالا رفتن سن و تجزیه رگ های خونی مربوط می شود. در افراد مسن بیشتر شایع است.

https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/angiodysplasia-of-the-colon

درمان خانگی خونریزی مقعدی چیست؟

درمان خونریزی مقعدی بستگی به علت اصلی آن دارد. برای مثال، در صورت وجود شقاق مقعدی، ممکن است پزشک شما تجویز کند که از کرم های موضعی، مثل لیدوکائین، استفاده کنید ولی در صورتی که هموروئید وجود داشته باشد، ممکن است پزشک استفاده از داروهای حاوی کرم های ضد التهاب، مثل هیدروکورتیزون تجویز کند. در صورت وجود التهاب روده، پزشک اغلب داروهای ضد التهاب و آنتی بیوتیک تجویز میکند.

در برخی موارد، درمان دارویی جوابگو نیست و شرایط بیمار حاد میباشد در نتیجه نیاز به درمان با لیزر یا جراحی وجود دارد. برای مثال، در صورت وجود تومور یا پولیپ در روده، جراحی برای برداشتن آنها ممکن است لازم باشد.

به طور کلی، درمان این عارضه بستگی به علت آن دارد و بهتر است با پزشک خود درباره از روش های درمانی مطمئن شوید.

خونریزی مقعدی بدون درد نشانه چیست؟

این عارضه نشانه های مختلفی دارد که شامل موارد زیر می باشد:

• خون در مدفوع: این یکی از شایع ترین نشانه های خونریزی مقعدی است. ممکن است خون به صورت قطرات، لکه ها، رگه ها یا به صورت جریان از مدفوع شما بیرون بیاید.
• درد: در برخی موارد، خونریزی با درد در مقعد و راست روده که رکتوم نیز نامیده میشود، همراه است. این درد ممکن است شدید و ناگهانی بوده یا به صورت خفیف و پایدار ادامه داشته باشد.
• تغییر در عادت دفع مدفوع: ممکن است این عارضه می تواند با تغییر در عادت دفع مدفوع شما همراه باشد. به عنوان مثال، شما ممکن است احساس کنید که نیاز به دفع مدفوع دارید، اما وقتی رفتار مدفوع را انجام می دهید، فقط خون بیرون می آید و حتی ممکن است زور الکی بزنید.
• سایر نشانه ها: سایر نشانه های خونریزی مقعدی ممکن است شامل تنگی نفس، سردرد، سرگیجه، تهوع و استفراغ باشد.

برای درمان به کدام دکتر مراجعه کنم؟

برای تشخیص خونریزی مقعدی، بهتر است در ابتدا به یک پزشک عمومی و سپس برای درمان به متخصص آنورکتال یا جراح عمومی مراجعه کنید. همچنین پزشک عمومی می تواند شما را برای معاینه و تشخیص به یک متخصص جراحی عمومی یا گوارش ارجاع دهد.

در برخی موارد، ممکن است نیاز به مراجعه به یک متخصص روانپزشکی نیز باشد، زیرا این عارضه ممکن است باعث اضطراب و استرس شود که زندگی روزمره بیمار را مختل کرده است. به هر حال، بهتر است با پزشک خود در مورد نیاز به مراجعه به چه تخصصی صحبت کنید.

روشهای درمان خونریزی مقعدی 0 تا 100

روش‌های درمان به عوامل مختلفی مانند شدت و نوع خونریزی، سن بیمار، وضعیت سلامتی بیمار و دلایل احتمالی خونریزی بستگی دارد. در ادامه، چندین روش گوناگون برای درمان ذکر شده است:

1. داروها: در بسیاری از موارد، خونریزی مقعدی با استفاده از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و آسپرین کنترل می‌شود. در صورتی که خونریزی شدید باشد، پزشک ممکن است داروهای دیگری مانند اسید آمینه ترانکسامیک، داروهای ضد اسپاسم و داروهای ضد اسید معده تجویز کند.
2. لیزر: در صورتی که خونریزی ناشی از ورم‌ های کوچک در داخل مقعد باشد، لیزر ممکن است به عنوان یک روش درمانی مؤثر باشد.
3. کریوتراپی: در این روش، با استفاده از سرمایی کردن بافت‌ های این ناحیه، خونریزی کنترل میشود.
4. انعقاد خون: در صورت خونریزی شدید، پزشک ممکن است برای بند آوردن و کنترل خونریزی از انعقاد خون استفاده کند.
5. جراحی: در صورتی که خونریزی شدید و ناکام با روش‌ های درمان دیگر باشد، پزشک ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد.

به طور کلی، درمان خونریزی مقعدی بستگی به شدت و نوع خونریزی دارد و باید توسط پزشک تعیین شود.

عوارض

خروج خون برای بدن یک عارضه مضر و خطرناک است. عوارض خونریزی مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فقر خون و کمبود آهن: این عارضه به دلیل از دست دادن خون در طول زمان و نبودن توانایی بدن برای جایگزینی آن با سرعت رخ می دهد. این موضوع باعث کاهش تولید سلول های قرمز خون و افزایش خطر بروز بیماری های قلبی و عروقی می شود.
• عفونت: خونریزی مقعدی ممکن است باعث ورود باکتری ها و عفونت در ناحیه مقعد شود.
• تشکیل لخت خون: در صورت خروج خون به مقدار شدید، ممکن است لخته خون در ناحیه راست روده شکل گیرد که باعث تشدید خونریزی و درد می شود.
• بروز سرطان: در صورتی که این عارضه به صورت مداوم و بدون علت قابل توجه ادامه داشته باشد، ممکن است نشانه ای از وجود سرطان در منطقه مقعد باشد.
• تشنجات: در صورتی که خونریزی مقعدی شدید باشد، ممکن است باعث تشنجات و اختلالات در رفتار عضلات باشد.

به هر حال، در صورت تجربه هر یک از این عوارض، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

چه مقدار خون در مدفوع خطرناک است؟

مقدار خون در مدفوع می تواند از مقدار کمی که با چشم غیرمسلح قابل رویت نیست (خون مخفی) تا مقادیر قابل توجهی که به وضوح قرمز یا مایل به قرمز است متفاوت باشد. موارد زیر می تواند به تعیین زمانی که خونریزی مقعدی ممکن است خطرناک تلقی شده و نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد کمک کند:

1. مقادیر زیاد خون قرمز روشن: اگر متوجه مقدار زیادی خون قرمز روشن در مدفوع یا روی دستمال توالت شدید، ممکن است نشان دهنده خونریزی فعال از قسمت پایینی دستگاه گوارش، مانند راست روده یا روده بزرگ باشد. این نوع خونریزی باید به سرعت توسط یک متخصص بیماریهای مقعدی ارزیابی شود.
2. لخته‌های خون: عبور لخته‌های خون در مدفوع ممکن است نشان‌دهنده منبع مهم‌تری از خونریزی باشد، مانند زخم خونریزی‌دهنده یا هموروئید. لخته ها می توانند روده را مسدود کنند و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.
3. خونریزی مداوم یا مکرر: اگر دوره های مداوم یا مکرر خونریزی مقعدی را تجربه می کنید، ضروری است که به دنبال ارزیابی پزشکی برای تعیین علت زمینه ای و درمان مناسب باشید.
4. علائم همراه: علائم اضافی مانند درد شکم، تغییر در عادات روده، کاهش وزن، خستگی یا سرگیجه همراه با خونریزی مقعدی ممکن است نشان دهنده وضعیت جدی تری باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

در حالی که همه موارد خونریزی مقعدی خطرناک تلقی نمی شوند، ضروری است که هر گونه بیماری زمینه ای جدی را رد کرده و درمان به موقع دریافت کنید.

پیشگیری از خونریزی مقعد

همیشه گفتیم پیشگیری بهتر از درمان است و واقعا هم درست است. روش‌های پیشگیری از این عارضه عبارتند از:

1. مراقبت از رژیم غذایی: مصرف غذاهای سالم و کافی به منظور حفظ سلامتی و جلوگیری از بروز مشکلات گوارشی مانند یبوست و اسهال، که ممکن است خونریزی مقعدی را تحریک کنند.
2. استفاده از محصولات ضد التهاب: مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و دیگر دارو های ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) ممکن است خونریزی مقعدی را تحریک کنند. در صورت نیاز به استفاده از این داروها، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
3. استفاده از لوازم بهداشتی مناسب: استفاده از توالت نرم و شستشو با آب و صابون بعد از هر بار دفع، استفاده از پارچه های نرم برای تمیز کردن منطقه مقعدی و استفاده از پوشک برای جلوگیری از خراشیدگی و التهاب ممکن است به جلوگیری از این عارضه کمک کند.
4. اجتناب از فشار زیاد: اجتناب از فشار زیاد بر روی ناحیه مقعدی، مانند خارج شدن از حالت نشسته به حالت ایستاده، بلند کردن وزن سنگین و تلاش برای دفع مدفوع، ممکن است به جلوگیری از خونریزی مقعدی کمک کند.
5. اجتناب از کشیدن سیگار: سیگار ممکن است خونریزی مقعدی را تحریک کند، بنابراین بهتر است از کشیدن سیگار خودداری کنید.
6. مراجعه به پزشک: در صورت بروز خروج خون مکرر یا شدید، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا علت آن را تشخیص دهد و درمان مناسب را تجویز کند.

روشهای تشخیص علت خونریزی مقعدی

روشهای زیر به عنوان جدیدترین و دقیق ترین راه های تشخیص ناهنجاری های مقعدی شناخته میشوند. عبارتند از:

• آزمایش مدفوع: تست های تشخیصی مانند آزمایش خون مخفی مدفوع، کشت مدفوع و کولونوسکوپی ابزار مهمی در شناسایی علت زمینه ای خونریزی مقعدی هستند.
• کولونوسکوپی: کولونوسکوپی یک آزمایش تشخیصی تهاجمی است که شامل استفاده از یک لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین برای بررسی کولون و رکتوم است.
• سیگموئیدوسکوپی: سیگموئیدوسکوپی یک تست تشخیصی مشابه کولونوسکوپی است، اما فقط رکتوم و قسمت پایین کولون را بررسی می کند.
• آنژیوگرافی: این آزمایش یک لوله (کاتتر) را از طریق ورید، اغلب در ساق پا، می گذراند. رنگ از طریق لوله به رگ های خونی شما تزریق می شود تا ببیند چه قسمتی از روده دچار مشکل است.
• آنوسکوپی: در این آزمایش از یک لوله کوچک (آنوسکوپ) برای معاینه مقعد استفاده می شود. مشکلاتی مانند هموروئید را بررسی می کند.

سوالات متداول درباره خونریزی مقعدی