مرکز درمان بواسیر(هموروئید)، شقاق، کیست مویی، فیستول و زگیل تناسلی

  • آدرس
    تهران، ابتدای خیابان ملاصدرا، خیابان پردیس، پلاک 14، طبقه 5
  • تلفن
    ۰۹۹۱۸۹۵۴۰۹۱   -   ۰۲۱۸۸۶۵۸۴۲۶
  • شنبه-چهارشنبه 8:00 تا 22:00
    مشاوره تلفنی: 7:00 تا 23:00

بواسیر خونی چیست 🩸{درمان خونریزی هموروئید با دارو در خانه}

بواسیر خونی

بواسیر خونی چیست؟ هموروئید خونی نوع شدید تری از بواسیر است که در اثر کشش و التهاب شدید عروق خارج از دهانه مقعد یا داخل آن ایجاد می شود. یکی از مهمترین علل ایجاد این بیماری یبوست مداوم و مزمن است. می توان گفت این نوع از هموروئید خطرناک تر است زیرا در اثر آن بیمار مقدار زیادی خون از دست میدهد.

بیماری بواسیر خونی یا خونریزی هموروئید به طور معمول به دلیل زور زدن زیاد هنگام اجابت مزاج و همچنین فشار آوردن زمان دفع گاز معده ایجاد می شود. این عارضه هم همانند هموروئید با خارش، خونریزی و درد باشد.

علائم بواسیر خونی چیست؟

همانطور که می توان از اسم بیماری حدس زد، مهم ترین نشانه یا علائم بواسیر خونی ، خونریزی از مقعد است که ممکن است به رنگ روشن یا تیره باشد. که اکثرا این خون روشن است و فرد می تواند آن را روی دستمال کاغذی یا لباس زیر خود مشاهده کند.

از دیگر علائم خونریزی هموروئید می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • دفع خون روشن (همراه با مدفوع با بعد از آن )
  • احساس دردی که با دفع مدفوع شدت می یابد.
  • احساس سوزش و خارش
  • التهاب و تورم
  • زائده های گوشتی بیرون زده از مقعد
  • ترشحات مخاطی
  • احساس دفع ناکامل مدفوع

اگر خونریزی از مقعد زیاد باشد، می تواند روی رنگ مدفوع هم تاثیر بگذارد که در این موارد فرد باید آزمایشات خاصی را بنا به تجویز پزشک انجام دهد. البته این مورد به ندرت اتفاق می افتد.

مطلب پیشنهادی: بهترین دکتر هموروئید در تهران

ارتباط با پزشک در واتساپ

اگر شما هم این علائم را دارید، برای ما در واتساپ عکس ارسال کنید یا پیام دهید تا از مشاوره رایگان ما بهره مند شوید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

پیشنهاد می کنیم در صورت مشاهده هر یک از نشانه های زیر سریعا به پزشک مراجعه کیند:

  • برای نخستین مرتبه دچار خونریزی از کانال رکتوم شده اید.
  • در صورتی که خونریزی نسبتا شدید بوده و دنباله دار است.
  • اگر تجربه هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید.
  • زمانی که دچار ضعف بدنی، سردرد، تب یا خستگی مداوم می شوید.
  • تیر کشیدگی شدید یا ناگهانی در مقعد خود حس می کنید.

در وهله اول ممکن است با مشاهده خروج خون باباسیل خونی از مقعد خود بترسید و حس وحشت داشته باشید. اصلا نیاز نبوده بترسید و بگذارید خون آلوده از آن خارج شود. سپس بعد از تمام شدن خونریزی به دکتر بواسیر مراجعه کنید.

بهترین کلینیک درمان خونریزی بواسیر در تهران / کلینیک دکتر علیرضا زارعی میباشد.

انواع بواسیر خونی

این نوع هموروئید در دو دسته قرار میگیرد که عبارتند از:

هموروئید خونی داخلی

این نوع داخلی عروق رکتوم را درگیر کرده و علائم کمتری در مقایسه با هموروئید خارجی ایجاد می کند. خونریزی این نوع از بواسیر داخلی بوده و بیماران متوجه آن نمی شوند.

مطلب پیشنهادی: درمان بواسیر داخلی

بواسیر خونی خارجی

این نوع خارجی عروق خونی در قسمت عضلات بیرونی مقعد را درگیر می کند و نشانه های مانند بیرون زدگی خونریزی قابل مشاهده می باشد. هموروئید خارجی در مقایسه با داخلی درد بیشتری را به همراه دارد.

حتما بخوانید: درمان بواسیر خارجی باد کرده و ترومبوزه

چرا بواسیر خونریزی می کند؟

همانطور که اشاره شد، این عارضه زمانی به وجود می آید که رگ ها در ناحیه مقعد یا داخل رکتوم دچار کشش و پارگی شوند. که این اتفاق هم برای بواسیر خارجی و هم برای هموروئید داخلی پیش می آید.

همچنین در صورتی که هموروئید ترومبوزه خارجی به قدری از خون پر شود که بیش از توان تحمل توده باشد، ترکیده و به خونریزی می افتد.

عوامل زیادی ممکن است این عارضه را تحریک کرده و باعث خونریزی بیشتر شوند. که عبارتند از: یبوست، فشار هنگام دفع، نشستن های طولانی مدت و…

درمان بواسیر خونی با روش های پزشکی

درمان بواسیر خونی

در واقع هموروئیدی که دچار خونریزی شده نیاز به درمان های جدی تری دارد به علاوه چون این هموروئید موجب دفع مقدار زیادی خون می شود، درمان باید به سرعت صورت گیرد تا از ابتلا به کم خونی جلوگیری شود. از راهکار های این بیماری می توانیم به مصرف دارو و پماد، عمل جراحی و لیزر اشاره کنیم. که در بین تمامی روش ها درمان بواسیر با لیزر به سبب درمان بدون درد و خونریزی و با سرعت بیشتر مناسب تر از سایر روش ها می باشد.

مراجعه به یک دکتر بواسیر خوب در روند درمان این عارضه بسیار تاثیر گذار است. همچنین روش تایید شده از جانب برترین پزشکان درمان هموروئید با لیزر است که دوره نقاهت بسیار کوتاه همراه با جوابدهی بالا درد.

درمان خونریزی هموروئید با لیزر

درست است که بواسیر خونی بسیار دردناک بوده و مهلک است. اما حتی این نوع هموروئید هم با اشعه لیزر قابل درمان است. ضمنا کوتاه ترین و قطعی ترین روش درمان هم برای این بیماری، همین روش بوده که به صورت سرپایی انجام می شود.

درمان نیم ساعته در کلینیک زارعی

اگر از خونریزی هموروئید خود خسته شدید و تصمیم به درمان دارید، با شماره زیر برای تعیین نوبت و مشاوره مشاوران ما تماس بگیرید.

درمان دارویی بواسیر خونی

استفاده از دارو می تواند در بعضی از موارد در درمان این بیماری موثر باشد. از داروهایی که برای درمان بواسیر خونی یا خونریزی هموروئید استفاده می شود، می توانیم به پماد آنتی همورئید، آنتی بیوتیک ها، مسکن ها، ملین ها، ضد التهاب ها و… اشاره کنیم. استفاده از درمان دارویی به جز در مواردی محدود روشی موثری نخواهد بود.

از جمله دو نمونه از دارو برای بواسیر خونی که می توانید در خانه از آنها استفاده کنید هیدروکوتیزون و پراموکسین قوی می باشند.

عکس بواسیر خونی داخلی

برخی از روش‌های درمان دارویی که برای این بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرند، عبارتند از:

  1. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن که میتوانند در کاهش التهاب و درد مرتبط با بواسیر خونی موثر باشند. اما باید توجه داشت که استفاده بلند مدت از این داروها ممکن است به عوارض جانبی منجر شود، بنابراین باید با پزشک خود درباره مصرف آنها مشورت کنید.
  2. داروهای مهار کننده درد و خنثی‌ کننده موضعی: مانند کرم‌ ها، ژل‌ ها و محلول‌ هایی که حاوی مواد مانند لیدوکائین و هیدروکورتیزون هستند. این داروها ممکن است به کاهش التهاب و درد در ناحیه هموروئید خونی کمک کنند.
  3. استفاده از ملریونید‌ها: ملریونید‌ها ترکیباتی هستند که به افزایش تنش عروقی و جریان خون در ناحیه مقعد کمک میکنند. این داروها میتوانند خونریزی را کاهش دهند و توده را درمان کنند.
  4. داروهای فیبری: ممکن است پزشک شما به شما داروهایی که حاوی فیبر هستند مانند پودر پروبیوتیک یا جاذب آب پروپیلن گلیکول معرفی کند. این داروها به ترشح مدفوع کمک کرده و غلظت آن را کاهش میدهند که به تسهیل در تخلیه کمک میکند.

درمان هموروئید خونی در طب سنتی

طب سنتی برای درمان بواسیر خونی راهکار های مختلفی را پیشنهاد می کند. اما این درمان ها اغلب روشی موثر و قطعی نبوده و تنها در افزایش روند درمان تاثیرگذار است. برخی از روش های درمان بواسیر در طب سنتی به این شرح است :

  • خاکشیر : این خوراکی مفید می تواند از طریق درمان یبوست، هموروئید خونی را درمان کند. برای استفاد خاکشیر کافی است، صبح و شب دو قاشق غذاخوری خاکشیر را با آب ولرم مخلوط نموده و میل کنید.
  • آب کله پاچه : یکی از درمان های هموروئید در حالت مزمن است زیرا می تواند رطوبت بدن را افزایش دهد. برای این منظور لازم است به مدت 2 هفته هر روز آب کله پاچه بخورید.
  • انجیر : شاید کمتر کسی باشد که از خواص ملینی انجیر خبر نداشته باشد. آب این میوه برای پیشگیری از پوکی استخوان نیز مفید است. برای درمان این بیماری لازم است هر روز چند عدد انجیر را خیس نموده  و نیم ساعت بعد همراه آب میل کنید.
  • روغن زیتون و کرچک : این روغن ها همانند سایر موارد از طریق درمان یبوست به بهبود هموروئید کمک می کنند.
  • چای کیسه ای: برای درمان هموروئید خونی با چای کیسه ای؛ تی بگ را به مدت چند دقیقه در آب خیس کرده و سپس روی توده باد کرده بگذارید. این کار باید دو یا سه مرتبه در روز انجام شود.

برای باباسیل خونی چی خوبه؟

بسیاری از بیماران قبل از مراجعه به کلینیک این سوال را دارند که “برای درمان بواسیر خونی چکار کنم؟ ” همانطور که میدانید علت آن خونی شدن خروج خون آلوده مقعد است. پس بگذارید این خون آلوده از بذن شما خارج شود.

ساده ترین کارهایی که می توانید قبل از مراجعه به دکتر انجام دهید شامل مواردی از جمله: پاکسازی روده و معده، خوردن آبغوره در سالاد یا خالی به مقدار مناسب، سنا یا سرکه سیب دست ساز است. این مواد خوراکی خونریزی را کم کرده و به تدریج بند می آورند.

پیشگیری

برای جلوگیری از ابتلا به بواسیر خونی معمولا روش های ساده که می توانید آنها را در خانه انجام دهید، موثر هستند. علاوه بر داشتن فعالیت بدنی، رعایت یک رژیم غذایی متعادل و نوشیدن آب فراوان برای نرم شدن مدفوع از کارهایی هستند که می توانید برای پیشگیری از ابتلا به خونریزی هموروئید انجام دهید.

سوالات متداول

اگر با لمس اطراف مقعد خود یک برآمدگی حس کردید، معمولا دچار بواسیر شده اید. اگر این توده تحریک شود، لکه های خونی به رنگ قرمز روشن روی لباس زیر و دستمال کاغذی جا می گذارد.

لزوما خیر. خونریزی از مقعد ممکن است به دلیل مشکلات گوارشی یا شقاق و فیستول هم اتفاق بیفتد.

بله. ولی این کار به معنی از بین رفتن خود بواسیر نیست و برای از بین بردن توده باید درمان های جدی تر مانند لیزر استفاده شود.

بله. لیزر درمانی مشکلی ندارد ولی جراحی پیشنهاد نمی شود.

یکی از سریع ترین روش ها پیش از اقدام برای درمان با لیزر، استفاده از کمپرس یخ می باشد که از خونریزی جلوگیری کرده و به بند آوردن خون بواسیر کمک می کند. در صورتی که موثر نبود حتما باید سریعا به متخصص جراح عمومی مراجعه کنید.

بین کسانی که به بیماری هموروئید مبتلا هستند، خونریزی در حد یک تا دو قطره وجود دارد ولی در صورتی که خونریزی بیشتر از چند قطره بود حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

بواسیر خونی بنا به دلایل مختلفی می تواند ایجاد شود ولی علت عمده آن زور زدن حین اجابت مزاج است که باعث فشار به رگ ها اطراف مقعد و در نتیجه خونریزی می شود.

اگر قبل یا بعد از اجابت مزاج تجربه خونریزی هموروئید را داشتید و این خونریزی شدید بود، نگران کننده است زیرا نشانه ای از یک بیماری مربوط به روده می تواند باشد.

زمانی که هموروئید به این مرحله رسیده است، داروی خاصی برای درمان آن وجود نداشته و درمان باید به شکل جراحی یا با لیزر انجام شود.

بله. اغلب هموروئید خونی داخلی فقط با خونریزی خود را نشان داده و بدون درد است.

در صورتی که خونریزی آن شدید بوده و جلوگیری نشود، بله احتمال دارد کم خونی و سردرد مزمن به وجود بیاورد.

ممکن است به دلیل فشار به مقعد این توده بعد از زایمان به دلیل وارد شدن فشار به رگ های مقعد در حالت زایمان طبیعی رشد کند. که نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارند.

شماره موبایل خود را جهت تماس کارشناسان میتوانید وارد کنید و به دیگران در سایت نمایش داده نمیشود
52 دیدگاه ها
تمام نظرات را نمایش بده
علیرضا

سلام دکتر من یک سال هست که بواسیر دارم و راستش برای رفتن به دکتر تا الان تنبلی میکردم تا اینکه از اول همین هفته روی لباس زیرم خون دیدم فک کردم مقعدمه ولی متوجه شدم این بواسیرس که باد کرده و خونریزی میکنه. البته خیلی ازش خون نمیاد و هر چند ساعت یه قطره اونم وقتی میرم دستشویی میاد. الان با این شرایط میشه با لیزر درمانش کرد؟

مرتضی

سلام خدمت دکتر زارعی عزیز. میشه بفرمایید آیا بواسیر خونی خطرناک است یا خیر؟ چون من مدتیه به این بیماری به شکل ترومبوزه دچار شدم که داخلش هم خون جمع شده

حدیث

سلام دکتر من بواسیر خونی خارجی دارم که خیلی هم درد داره. میتونم لیزر کنم؟ باردارم هستم

زری

ممنون خیلی خوب نوشتید واقعا و توضیح دادید. من رفتم با لیزر درمان کردم هموروئیدمو و با اینکه یکم یبوست گرفتم ولی خیلی درد کمی دارم

حسن

باتشکر از متولیان این پیج وپزشکان عزیز .بعداز سه عمل جراحی در سالهای گذشته قبل از بازنشستگی هنوز خون میبینم و در بعضی اوقات که کارهای سنگین تری انجام میدم خون بیشتری میبینم

خدیجه

سلام دکتر میشه از سرکه سیبم برای بند آوردن خون استفاده کرد؟

ابراهیم مرادی

سلام دکتر من بیمار دیالیزی مشکل یبوست هم دارم الان چند روز موقع دستشوی خون روشن ومثل نوک سرنگ پاشیده میشه روسنگ دستشویی ازهمورییدم است ضاعدگی داره معقدم چه دستور میفرمایید دکتر عمل لیز بیهوشی داره هزینه عمل چقدره بیه تامین اجتماعی وتکمیلی اتیه سازان دارم

سلام من دختر باسیل دارم نمی توانم بشین ورم کردبیرو

سلام‌دکتر من باسیل خون دارم ورم کرد نمی توانم بنشینم خیلی سخت دخترم هستم ایا مشکل

شیردل
پاسخ به  admin

سلام دکتر من ۷ سال پیش عمل کردم هموروئید رو الان چند وقته خیلی درد دارم هموروئید و بهراه آن خونریزی دارم چکار کنم من ک قبلا عمل داشتم

سهرابی

سلام دکتر وقتتون بخیر
من ۶۳ سالمه و یبوست دارم
وقتی رفتم سرویس مقدار خون خیلی زیادی از مقعدم اومد ایا از بخاطر بواسیره!؟

مهدی

سلام
اقای دکتر ، من حدود دو هفته یبوست شدید شدم ، بعد از اون شدت ییوست کمتر شد ، بعد از اون بعد از اجابت مزاج خونریزی مشاهده می‌کنم
و درد هم احساس می‌شه
و ابتدا مدفوع بصورت تکه تکه هست
علتش چیه

زهرا

سلام من نه سال پیش تویه بارداری دچار خونریزی از مقعد شدم دکتر کولونوسکوپی کرد و گفت رودت زخم و فقط شیاف اساکول بهم داد الان دوباره از مقدم خون می یاد باید چه کار کنم ممنون

......

سلام من حدود یک ساله به این بیماری مبتلا هستم و تازگی. به خون ریزی مبتلا شدم فقط موقع اجابت مزاج میشه با درمان خانگی بدون لیزر یا جراحی درمان و به خون ریزی پایان داد

طاهری

تشکر برای این مقاله خوبتون

سایه

سلام من بیست سالمه و حدودا چهار روزه که موقع دستشویی رفتن خونریزی از مقعد دارم ولی نه درددارم و نه خارش فقط خونریزی ممکنه منو راهنمایی بفرمایید

فافا

سلام اقای دکتر بنده مدت ی سالی هست یوبست دارم چندین بار موقعه دفع مزاج خونریزی داشتم ک با پماد هموروئید رفع شد هفته پیش دوباره یوبست شدید گرفتم ک مجبور شدم شیاف بیزاکودیل و قرص ژیلاکس استفاده کنم ک موقع دفع بسیار درد داشتم بعد حدود دوروز مقعدم بادکردزده بیرون سوزش و خارش و همچنین ناحیه واژنم دونه های ریز زد دکترزنان رفتم گفتن تبخال تناسلی گرفتی پماد دادند بنظرم تشخیص اشتباه دادند بازخودم مراجعه کردم به دارخونه و شیاف هموروئید و پماد گرفتم و همزمان داروهای دکترزنان و داروی هموروئید و استفاده کردم از دیشب ک رفتم توالت… Read more »

امید

باسلام وعرض ادب وخسته نباشید خدمت جناب آقای دکترعرض کنم بنده حدود49سالم میباشد که 12سال پیش هم هیمورئید وهم فیشرداشتم باعث خونریزی شدیدشدم که ازطریق یک پزشک دربیمارستان شهریارتهران عمل جراحی کردم ولی بعدازچندسال که امسال عیدبوددوباره به مشکل خونریزی افتادم وسردردهای خیلی بدی داشتم البته ازرفتن خون زیاد که قرص فیفول میخوردم وسردردم خوب میشد پس ازمراجعه به پزشک درکرج بایک سری ازداروهامانند شیاف هیموروئد ویک پودرمخصوص(سان ویک*آی بی اس)یک مدت بهترشدم متأسفانه الان بعضی مواقع دوباره خونریزی دارم والان چند روزی هست که قسمت بالای ناحیه سرم دردشدیدی دارد وهرقرصی هم مصرف میکنم تأثیرندارد به نظر شماسردردبنده احتمال… Read more »

رحیم سالاری
پاسخ به  admin

سلام آقای دکتر خوبین من آفغانی هستم یکی از فاملام مریض بواسیر خونی داره از من خواستن قرص یا پماد بفرست میشه براش بفرستم یا نه قرص های زیادی استفاده کرده خوب نشوده تشکر میکنم از شما جواب منا پاسخی بدی

حسینی

سلام دکتر من تقریبا یک سال میشه مبتلا به بواسیر شدم و الان هم خوب نشدوم چون دکتر رفتم دارو مصرف کردم ولی نتیجه نداد خوب به نظر شما دکتر با لیزر میشه درمانش کرد

علی

سلام .بواسیر دارم و چند روز هست که بعد ازمدفوع ازم خون میاد
قبلا چند قطره میمود اما این چند روز زیاد تر شده .چکار باید کنم

مبینا

باسلام
دکتر دختری ۲۱ ساله هستم . متاسفانه یک روز پس از رابطه مقعدی احساس تورم یا بیرون زدگی خفیف در ناحیه مقعد دارم و به میزان کمی خون هنگام دفع ادرار مشاهده کردم اگر خونریزی تداوم نداشته باشد آیا مسئله همچنان نگران کنندست یا خیر ؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

مرتضی

ببخشید من بواسیر دارم فکر میکنم دستشوی رفتم باد شکم خالی کردم سنگ دستشوی خونی شد و دست زدم خون پررنگ بود و شستم کامل قطع شد ودیگه خون نیومد اولین بار بود همچین اتفاق میشه یکی دقیق توضیح بده.

محمد ۴۷ ساله

سلام وقت بخیر بنده ۴۷ سالمه و سه سال پیش شایدم بیشتر بواسیرم عود کرده بود رفتم دکتر تقریبا بادارو خوب شد ولی یک ورم کوچکی داشتم چند روز کار سخت انجام دادم الان بواسیرم زده بیرون و خونریزی دارم وبعد دستشویی رفتنم باید اب بریزم تا بند بیاد و پارچه میزارم تا خون نریزه به بیرون ولباسم لطفا راهنمایی کنید تشکر

عاطفه علیپور

ممنونم برای معلوماتتان،من چندسالیه به بواسیر خونی مبتلا هستم و از ترس و تنبلی دکتر نرفتم الانم مدام اذیتم میکنه و خونریزی دارم باید چیکار کنم؟

زینب

سلام من بهمن یک ساله عمل کردم وبعداز۴۰روبرگشت خیلی دکتر رفتم خیلی تابه امروز اذیت شدم لطفاراهنماید کنیدچیکارکنم الانم دردم بهتره ولی موقعه دفع خون ریزی دارم

Amirjavad

سلام من دوهفته است یبوست دارم که دوبار قبلی که رسیدم با درد سوزش خون کم رنگ مواجه شدم الان از شربت انجیر و شیاف هیموروید استفاده می کنم ولی تازگیا بجای اینکه ال ارجنین بخورم اشتباهیl-carnitine مصرف می کردم ممکنه به اون ربط داشته باشه پیش دکتر نرفتم تا حالا آیا نیازه که برم

حسن

سلام وقت بخیر، دوران نقاهت جراحی با لیزر چند روزه؟

حسین روحی

سلام دکتر من ۵ساله عمل جراحی بواسیل کردم العان قطره خون غلیظموقع دشویی میاد بعد مطفوع میاد بیرون علتش چیه

حسین روحی

ببخشید ۵ ماهه

محمد

سلام وقت بخیر من حدود سه سال هست خونریزی مقعدی گهگاهی دارم الان حدودیه هفته خونریزی زیاد هست همراه بالخته لطفاً راهنمایی کنید

عظیم ساکی زاده

من مدت یک ماه است که بصورت یکی دوقطره خون روشن وقرمز از مقعد می آید ابتدا فکرمی کردم خوب می شود ولی متاسفانه ادامه دارد

پریا

سلام من تازگی خونریزی زیاد دارم یبوستم نیستم هرروز میرم دستشوی ولی خونریزی زیاد دارم

محمد
پاسخ به  پریا

سلام ۱۵ روز عمل بواسیر داخلی انجام دادم با لیزز انجام دادم در حال حاضر خوب نشدم خونریزی ام شدیدتر شده و حساس خارش هم دارم. بی زحمت می شود راهنمایی کنی. چا کار انجام دهم بی زحمت. با کمال تشکر

فاطمه

باسلام من ده سال پیش مشکل همورییدم که خیلی شدید شده بود درد شدید همراه با خونریزی وحشتناک داشتم با لیزر عمل کردم و کلا تو این ده سال هیچ مشکلی نداشتم حتی اگر یبوست داشتم نه دردی داشتم ن خونریزی ولی الان س روز بخاطر نفخ شدید و اینک چندین بار مدام دسشویی رفتم مقعدم جمع شده و گوشت اضافه ای که دانش متورم شده و ی چیزی موقع راه رفتن فرو می‌ره ب بدنم امروز هم داخل مدفوع رگه های خونی دیدم و ی قطره چکید کمی هم درد دارم و مقعدم کشیده شده ب داخل و نبض… Read more »